Форум русской иммиграции в США
Финансовые требования медикейда на 2009 год - Версия для печати

+- Форум русской иммиграции в США (https://forum.rusrek.com)
+-- Форум: Газета "Русская Реклама" (/forum-473.html)
+--- Форум: Наши рубрики (/forum-594.html)
+---- Форум: Бенефиты (/forum-603.html)
+---- Тема: Финансовые требования медикейда на 2009 год (/thread-104.html)



Финансовые требования медикейда на 2009 год - Neo - 06.07.2009 09:00

Управление по Медикейду (Office of Medicaid Management) штата Нью-Йорк и Велфэрное Управление (HRA) города Нью-Йорка установили на 2009 год новые лимиты дохода для получения права на различные медицинские программы для семей с невысокими доходами.

Главная из них, программа Медикейд, обеспечивает медицинское страхование для малоимущих, право на неё заявитель/получатель может приобрести только при соответствии достаточно жёстким финансовым ограничениям. Эти лимиты доходов и ресурсов различаются в зависимости от принадлежности клиентов к той или иной категории по возрасту, составу семьи, медицинскому состоянию и другим критериям.

С 1 февраля 2009 года введены новые финансовые требования для двух льготных категорий клиентов Медикейда, право которых на эту программу установлено федеральным законодательством. К ним относятся лица и семьи первой группы, называемой ADC-related families, и второй группы, именуемой в законе SSI-related individuals.

Термин ADC-related сохранился от наименования прежней велфэрной программы, действовавшей до её замены на программу TANF на основании федерального Закона о реформе велфэра от 22 августа 1996 года. В эту категорию входят:

- члены семьи с детьми до 18 лет (или до 19 лет, посещающими школу), в которых один из родителей длительно отсутствует или умер, или является инвалидом (слепым), или является безработным;

- дети в возрасте до 21 года;

- беременные женщины.

Ко второй катерии, называемой SSI-related, относятся следующие лица:

- в возрасте 65 лет и старше;

- инвалиды или слепые.

Эти пожилые люди и инвалиды должны удовлетворять всем категорийным требованиям программы SSI, однако права на эту программу они не получают по причине того, что их учитываемые доходы или ресурсы превышают лимиты, установленные программой SSI.

Итак, на 2009 год для обеих этих категорий (ADC-related и SSI-related) клиентов установлены следующие финансовые критерии Медикейда.

На 1 чел. - учитываемый доход (countable income) не должен превышать $767 в месяц, ресурсы - $13800; на двух человек доход не более $1117, ресурсы - $20100, для семей из трёх человек - $1285, ресурсы - $2315, для четырёх - доход - $1452, ресурсы - $26130, для пяти - доход - $1620, ресурсы - $29145.

Лица и семьи, относящиеся к этим категориям, имеют право на регулярный Медикейд, если их учитываемый доход (т.е. общий доход за вычетом установленных исключений) или ресурсы не превышают этих цифр.

Если доход или ресурсы этих лиц больше указанных лимитов, они имеют право на применение правила Medicaid spenddown, согласно которому семья или отдельное лицо обязаны нести собственные расходы на медицинские услуги в размере той части их дохода (ресурсов), которая превышает указанные выше стандарты Медикейда, а остальную сумму медицинских расходов принимают на себя органы Медикейда.

Приведенные здесь цифры дохода не отражают общий, «грязный» доход (gross income), эти показатели существенно меньше, поскольку соответствуют учитываемому доходу (net income), который остаётся после вычета из общего дохода предусмотренных законом исключений (disregards).

Установлены также новые повышенные стандарты дохода для детей клиентов Медикейда (другое название программы Сhild Health Plus А). Сюда же включены беременные женщины, которые учитываются как два человека. Размер ресурсов клиентов этой категории не ограничивается. Финансовые требования к ним таковы:

- Беременные женщины, а также дети до 1 года - их месячный доход должен быть не более 200% федерального уровня бедности, а именно: на 1 чел. - $1805 в месяц, на 2 чел. - $2428, на 3 чел. - $3052, на 4 чел. - $3675, на каждого следующего следует прибавлять $623.

- Дети в возрасте 1-5 лет - 133% уровня бедности, т.е. на 1 чел. - $1200, на 2 чел. - $1615, на 3 чел. - $2029, на 4 чел.- $2444, на каждого следующего - добавить $415.

Дети в возрасте 6 -18 лет: 100% уровня бедности, т.е. на 1 чел. - $903, на 2 чел.- $1214, на 3 чел. - 1526, на 4 чел. - $18380, на каждого следующего плюс $312.

С 1 апреля 2009 года действуют следующие лимиты семейного дохода в месяц для получения ребёнком права на программу Сhild Health Plus В (СHplus В), предназначенной для тех детей, чей семейный доход больше указанных выше критериев детского Медикейда, но недостаточен для покупки частной страховки:

бесплатное страховое покрытие - 160 % официального уровня бедности - $1443 на одного и $1942 для двоих, $2441 - на троих, на каждого следующего - $499.

Продолжение следует