Финансовые требования Медикейда на 2011 год (продолжение)

Программа Family Health Plus устанавливает на текущий год следующие финансовые требования:

а) для родителей, проживающих с детьми в возрасте до 21 года, и для детей в возрасте 19–20 лет, живущих со своими родителями: при доходе семьи в пределах 150% уровня бедности, т. е., на одного – $1362, на двоих – $1839, на троих – $2317, на четверых – $2794, на каждого следующего члена семьи следует добавлять по $478;

б) для взрослых людей, не имеющих детей до 21 года, и для людей в возрасте 19–20 лет, живущих отдельно от родителей: при месячном доходе не выше 100% уровня бедности, а именно – $908 одного и $1226 на двоих, на каждого следующего добавлять $319.

Тест на ресурсы для участников Family Health Plus в текущем году отменен.

Бенефиты по программе *ирования семьи предусмотрены при доходе до 200% федерального уровня бедности, а именно: на 1 чел. – $1815 в месяц, на 2 чел. – $2452, на 3 чел. – $3089, на 4 чел. – $3725, на каждого следующего следует прибавлять $637. Эта программа не предусматривает теста на размер ресурсов.

В штате уже несколько лет действует программа покупного Медикейда – Medicaid Buy-In. Она предназначена для работающих инвалидов в возрасте от 16 до 64 лет включительно, их доход не должен превышать 250% уровня бедности ($2269 на одного и $3065 на двоих), ресурсы – в пределах $13 800 на одного и $20 100 на двоих.

Стоимость проживания в домах престарелых (nursing homes) составляет в этом году во всех районах города Нью-Йорка $10 285 в месяц, в Лонг-Айленде (графства Нассау и Саффолк) – $11 227, в северо-восточных графствах (Олбани, Франклин, Саратога и др.) – $7927, в западных графствах (Эри, Ниагара и др.) – $7694, в центральных графствах (Кортланд, Мэдисон и др.) – $7264, на севере штата (Вестчестер, Рокленд и др.) – $10 163, в Рочестере (Онтарио, Сенека и др.) – $9058.

Некоторые клиенты Медикера с ограниченными доходами могут претендовать на полное или частичное покрытие своих медицинских расходов одновременно и по Медикейду.

Тем из них, чьи доходы и ресурсы укладываются в указанные ниже лимиты, Медикейд полностью покрывает установленные выплаты по Медикеру (взносы, deductibles, иногда и доплаты – co-payments), клиенты Медикера с более высокими доходами и ресурсами могут получить от Медикейда ограниченную помощь, которая поможет им сэкономить на таких выплатах. Эти программы так и называют – сберегательные (Medicare Savings Program). К ним относятся следующие программы:

· Qualified Medicare Beneficiary (QMB) оплачивает взносы по Part B Медикера и взносы по Part А Медикера (за тех, кому их полагается платить), а также определенные deductibles и co-payments за лиц, которые:

– являются клиентами Медикера,

– имеют доход ниже 100% официального уровня бедности, а именно – $908 в месяц на одного или $1226 в месяц на двоих;

· программа Specified Low Income Medicare Beneficiary (SLIMB) оплачивает за клиентов Медикера взносы только Part В Медикера (но не Part А), а также некоторые взносы, deductibles и co-payments системы НМО, если доход клиентов не превышает 120% уровня бедности, т. е. $1089 в месяц на одного или $1471 в месяц на двоих;

· программа Qualified Individual-1 (QI-1) оплачивает взносы по Part В Медикера тех клиентов, чей доход ниже 135% уровня бедности, т. е. $1226 в месяц на одного или $1655 в месяц на двоих. Программа QI-1 не оплачивает взносы по Part А, взносы, deductibles и co-payments системы НМО;

· программа Qualified Disabled and Working Individual (QWDI) оплачивает только взносы по Part В Медикера (но не Part А) за работающих инвалидов в возрасте до 65 лет, которые имеют доход ниже 200% федерального уровня бедности, а именно: на 1 чел. – $1815 в месяц, на 2 чел. – $2452.

Все эти сберегательные программы не предусматривают лимитов на ресурсы.