Создать ответ 
 
Рейтинг темы:
  • Голосов: 0 - Средняя оценка: 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Медицинская реформа и Медикейд

Автор Сообщение
rusrek_v Не на форуме
Ветеран
*****

Сообщений: 2299
Зарегистрирован: 05.11.2009
Рейтинг: 0
Сообщение: #1
Медицинская реформа и Медикейд
Главная цель реформы системы американского здравоохранения -значительное расширение медицинского страхования для тех жителей страны, которые его до сих пор не имеют. По данным независимого Urban Institute, при отсутствии реформы и развитии прежних тенденций в медицине, количество незастрахованных американцев, составляющее в нынешнем году 49,5 млн., увеличится через пять лет до 59,7 млн., а через десять лет - до 67,6 млн., главным образом за счёт представителей среднего класса.

Федеральные Законы о медицинской реформе («The Patient Protection and Affordable Care Act - PPАCA" от 23 марта 2010 года и «The Health Care and Education Reconciliation Act - HCERA" от 30 марта 2010 года) предусматривают, что к 2020 году медицинское покрытие должны получить 32 млн. незастрахованных жителей.

Среди других важных мероприятий для достижения этой цели ведущая роль отведена государственным программам для малоимущих Медикейд и GHIP, которые за десять следующих лет должны включить половину (16 млн.) людей, не имеющих страховки.

Расширение Медикейда является важнейшим условием успеха реформы, поскольку эта программа - наиболее эффективный способ обеспечения необходимым и доступным покрытием людей с низким доходом, которые чаще других групп населения имеют проблемы со здоровьем. Программа наименее затратна в расчёте стоимости медуслуг на каждого пациента, чем любая другая страховка, особенно частная; она покрывает базовые медуслуги и в достаточной мере отрегулирована в правовом отношении.

Повышение лимита дохода для получения права на Медикейд. Для получения или сохранения права на Медикейд заявитель/получатель должен удовлетворять ряду категорийных и финансовых требований. Федеральное правительство устанавливает штатам минимальный уровень таких требований, оставляя за ними широкие полномочия по расширению доступа к программе, в том числе за счёт повышения уровня допустимого дохода.

Так, сегодня правительство требует от штатов предоставлять Медикейд беременным женщинам и детям до 6 лет при доходе их семьи ниже 133% федерального уровня бедности (FPL), детям от 6 до 18 лет - при доходе ниже 100% FPL.

Пользуясь своим правом, штат Нью-Йорк с 1 января 2010 года утвердил следующие финансовые лимиты для получения права на Медикейд по таким категориям:

- беременные женщины (они учитываются как два человека), а также дети до 1 года - их месячный доход должен быть не более 200% федерального уровня бедности ($1805 на одного, $2428 на двоих, $3052 на троих);

- дети в возрасте 1-5 лет - до 133% FPL ($1201 на одного, $1615 - для двоих, $2030 для троих),

- дети в возрасте 6 -18 лет: до 100% FPL ($903 на одного, $1215 для двоих, $1526 для троих),

- дети в возрасте 19-20 лет, родители и инвалиды: до 85% FPL ($767 для одного, $1117 - для двоих, $1285 - для троих,

- взрослые одинокие лица и супружеские пары без детей, которые не являются инвалидами или слепыми, имеющие возраст от 21 до 64 лет включительно, относятся к категории Single Individual or Childless Couple (S/CC), их финансовые лимиты составляют до 78% FPL: в том числе на одного - доход до $706 в месяц, ресурсы - $13800, на двоих - $881/20100, на троих - $1048/23115.

Закон о медицинской реформе (PPACA) вносит в федеральные финансовые лимиты Медикейда следующие изменения:

- поднимает лимит дохода для детей в возрасте от 6 до 19 лет и их родителей со 100% FPL до 133% FPL. Эти положения вступают в силу и становятся обязательными для штатов с 1 января 2014 года;

- разрешает штатам применять новые лимиты (133% FPL) к этой категории уже со дня принятия Закона, т.е. c 23 марта 2010 года. Для этого штатам следует утвердить соответствующий * в Минздраве, финансирование расходов Медикейда для этой группы будет распределяться между штатом и правительством на ранее установленном уровне их вкладов (для Нью-Йорка - 50% на 50%).

- сохраняет действующие правила расчёта учитываемого дохода для пожилых, малоимущих и получателей SSI (применительно к Нью-Йорку - для ADC и SSI- related).

Закон предоставляет штатам право давать Медикейд по программе Family Planning Services определённым малоимущим клиентам при более высоком лимите дохода (до 200% уровня бедности) с момента введения Закона в силу.

Финансирование этой программы на 90% осуществляется из федеральных фондов, остальные 10% -за счёт штатных бюджетов. Штатам даны широкие полномочия в определении покрываемых этой программой услуг: предупреждение нежелательной беременности, обеспечение контрацептивами, лечение бесплодия, в отдельных случаях - стерилизация.

Продолжение следует
26.05.2010 07:48
Найти все сообщения Цитировать это сообщение
Создать ответ 


Похожие темы
Тема: Автор Ответов: Просмотров: Посл. сообщение
  Что ожидает Медикейд по-республикански? (продолжение) rusrek_admin 0 3779 13.07.2011 11:18
Посл. сообщение: rusrek_admin
  Что ожидает Медикейд по-республикански? rusrek_admin 0 3260 08.07.2011 16:09
Посл. сообщение: rusrek_admin
  Предложена реформа нью-йоркского Медикейда (прождолжение) rusrek_v 0 3054 17.11.2010 06:48
Посл. сообщение: rusrek_v
  Предложена реформа нью-йоркского Медикейда rusrek_v 0 3274 10.11.2010 07:18
Посл. сообщение: rusrek_v
  Новая медицинская программа в Нью-Йорке rusrek_v 0 4057 20.10.2010 08:08
Посл. сообщение: rusrek_v
  Медицинская реформа и страхование молодежи (продолжение) rusrek_v 0 3590 18.08.2010 06:39
Посл. сообщение: rusrek_v
  Медицинская реформа и страхование молодежи rusrek_v 0 3336 11.08.2010 06:43
Посл. сообщение: rusrek_v
  Медицинская реформа и Медикер (продолжение) rusrek_v 0 3622 01.07.2010 06:27
Посл. сообщение: rusrek_v
  Медицинская реформа и Медикер rusrek_v 0 3764 01.07.2010 06:26
Посл. сообщение: rusrek_v
  Медикейд для беременных женщин (продолжение) rusrek_v 0 5205 07.04.2010 07:19
Посл. сообщение: rusrek_v

Переход: